什么是邊緣性人格障礙

一、什么是邊緣性人格障礙

邊緣性人格障礙 (Borderline personality disorder，簡(jiǎn)稱BPD)。 邊緣型人格障礙是精神科常見人格障礙，主要以情緒、人際關(guān)系、自我形象、行為的不穩(wěn)定，并且伴隨多種沖動(dòng)行為為特征，是一種復(fù)雜又嚴(yán)重的精神障礙。邊緣性人格障礙的典型特征有學(xué)者描述便是“穩(wěn)定的不穩(wěn)定”，往往表現(xiàn)為治療上的不依從，治療難度很大。

二、邊緣性人格障礙的案例

1、邊緣性人格障礙的案例：病史材料

患者男性，19歲，未婚，中專畢業(yè)，戰(zhàn)士。中等身材，著便服，整潔得體，佩有手機(jī)，像貌端正，表情拘謹(jǐn)，壓抑并帶點(diǎn)倔犟。第一次見面時(shí)父母在場(chǎng)?；颊唢@得猶豫，不愿主動(dòng)與治療師交談。當(dāng)治療師征詢患者的意見，讓其父母離開診室時(shí)，談話才得以進(jìn)行。

患者以一種惶恐、委屈的語氣訴述他的工作、家庭以及戀愛方面的問題。一年多以前，中專畢業(yè)后沒有找到理想的工作，被父母送到部隊(duì)當(dāng)兵?；颊叻浅２辉敢猓J(rèn)為父母這樣做的目的是不想承擔(dān)責(zé)任，將他當(dāng)作包袱送進(jìn)部隊(duì)了事。新兵入伍后被分配到內(nèi)蒙古軍分區(qū)，覺得那里的居住和生活條件太苦，加上部隊(duì)管理又嚴(yán)，常被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，內(nèi)心感到痛苦，經(jīng)常用煙頭烙自己的手臂，也不解決問題，只好寫信向父母訴苦。父親得知情況后，運(yùn)用各種關(guān)系將其調(diào)到了昆明司訓(xùn)隊(duì)學(xué)習(xí)汽車駕駛。學(xué)習(xí)結(jié)束后重新分配至某軍分區(qū)干休所。起初工作還不錯(cuò)，但后因不假外出，多次私自跑回昆明與女友相會(huì)，最長(zhǎng)一次為7天，而被單位領(lǐng)導(dǎo)關(guān)禁閉。由于管理教育上的困難，干休所領(lǐng)導(dǎo)與其父母協(xié)商，只要設(shè)法將其調(diào)走。

他暴露的另一個(gè)主題涉及戀愛和性方面的問題，從初中三年級(jí)（15歲）就開始，與同班女生戀愛，并同居至今，雙方父母皆知，但聽之任之。一年前女友懷孕墮胎，患者私自從部隊(duì)跑回昆明照顧女友而被關(guān)禁閉。二個(gè)月前女友再次作人流，術(shù)后脾氣怪，經(jīng)常發(fā)火。對(duì)此，他感到痛苦，想離開她，但又不忍心，更奇特的是，近三個(gè)月來，他除了與前一個(gè)女友保持著性關(guān)系之外，還同時(shí)與另外二個(gè)女孩子保持著相當(dāng)親密的關(guān)系，他覺得同時(shí)應(yīng)付三個(gè)女孩子非常吃力，但不知怎么才好。

其次，他還談到了父母的婚姻問題。父親年輕時(shí)追求母親，一方面因?yàn)槟赣H舞跳得好，另一方面他當(dāng)時(shí)只是一個(gè)工人，能找到母親是比較幸運(yùn)的。但婚后對(duì)母親很不滿意，經(jīng)常罵母親，后來發(fā)展到了婚外情，一直鬧離婚。母親不愿離婚，而表現(xiàn)事事順從父親。

三、邊緣性人格障礙治療

邊緣型人格障礙治療近幾年通過針對(duì)有這個(gè)障礙的病人的專門技術(shù)已經(jīng)得到提高。治療包括：

1、心態(tài)治療

這是對(duì)邊緣性人格障礙的核心治療。辯證行為療法（DBT）是專為治療障礙疾病的。通常進(jìn)行個(gè)人，集體和電話咨詢，辯證行為療法以教人如何調(diào)節(jié)自己的情緒，忍受痛苦和改善關(guān)系為基礎(chǔ)。

2、藥物治療

藥物不能治邊緣型人格障礙，但它們可以幫助解決相關(guān)問題，如痛苦，沖動(dòng)和焦慮。藥物可包括抗痛苦藥，抗精神病藥和抗焦慮藥物。

3、住院治療

有時(shí)，邊緣型人格障礙的人可能需要在精神病的醫(yī)院或診所進(jìn)行更強(qiáng)烈的治療。住院治療還可以使他們免于自我傷害。

由于治療可以加強(qiáng)和長(zhǎng)期，當(dāng)人們找到治療邊緣型人格障礙的有經(jīng)驗(yàn)的心態(tài)健康咨詢師時(shí)，他們面臨著獲得成功的機(jī)會(huì)。