邊緣型人格障礙的表現(xiàn)

有些人認(rèn)為 邊緣型人格障礙 不是人格障礙 的一種，在臨床上，邊緣型人格障礙常被誤診為情感障礙、精神分裂癥、神經(jīng)癥等。其中很重要的原因是與其他精神障礙的共病率高，那么邊緣型人格障礙到底有什么表現(xiàn)呢?

邊緣型人格障礙的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：

沖動(dòng)及自毀、自殺行為

邊緣型人格障礙患者控制情緒和耐受挫折的能力非常差，經(jīng)常出現(xiàn)不計(jì)后果的沖動(dòng)行為，情感爆發(fā)時(shí)可出現(xiàn)暴力攻擊、自傷、自殺行為，有沖動(dòng)性的酗酒、揮霍、偷竊、藥物濫用等。BPD患者在日常生活中和工作中同樣表現(xiàn)沖動(dòng)、缺乏目的性與計(jì)劃性，做事虎頭蛇尾，很難堅(jiān)持需要長(zhǎng)時(shí)間才能完成的事情，做事往往沒有預(yù)見可能要發(fā)生的事情。大多數(shù)患者在行為過后往往又感到非常后悔。

（邊緣型人格障礙的表現(xiàn)）

難以控制的情緒

不穩(wěn)定的、快速變化的心境是邊緣型人格障礙的一個(gè)顯著特點(diǎn)。情緒的不穩(wěn)定表現(xiàn)在一方面體驗(yàn)到一種空虛和不安全感，缺乏自尊，另一方面有體驗(yàn)到一種與上述情況向?qū)α⒌呐d奮感和全能感。在遭遇到應(yīng)急性事件時(shí)或在較強(qiáng)的情感壓力下，患者極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，易激惹、緊張、焦慮、驚恐、絕望和憤怒。邊緣型人格障礙患者常常處于一種慢性持久的空虛感和厭倦感中，感到憂心忡忡、悲觀厭世，感到生活沒有意義，常產(chǎn)生無助感、無望感和無價(jià)值感，生活缺乏實(shí)際的目標(biāo)。為了解除內(nèi)心的空虛，患者不斷的找事干，做事有始無終，一事無成。外在的反?；钴S恰好反映了內(nèi)在深深的孤獨(dú)，這種表現(xiàn)在臨床工作中經(jīng)常被誤診為痛苦癥。

強(qiáng)烈又極不穩(wěn)定的人際關(guān)系模式

邊緣型人格障礙患者的人際關(guān)系特征為在極端理想化和過于貶低之間不斷變化。BPD患者對(duì)他人既依賴又充滿敵意，他們相當(dāng)依賴周圍的人，當(dāng)其需求得到滿足時(shí)，便把對(duì)方理想成他的照顧者或朋友，很快要求和對(duì)方建立親密關(guān)系;但當(dāng)其依賴無法滿足時(shí)，則表現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，貶低、攻擊或挖苦對(duì)方。因此難以維持深度而親密的關(guān)系，經(jīng)常在極端親密和極端對(duì)立之間快速變化。要么與人極好，要么與人極壞，幾乎沒有持久的朋友。

被拋棄的恐懼和害怕孤獨(dú)

當(dāng)面對(duì)分離、被拒絕或即將失去外部支持時(shí)，可出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激性反應(yīng)包括自我意象、情感、認(rèn)知和行為方面的變化，并有可能采取極端行為如自殺、自殘自傷等來阻止被拋棄。這種患者恐懼被拋棄，害怕孤獨(dú)，缺乏自我安慰能力，往往需要通過各種刺激性行為和物質(zhì)濫用來排遣空虛孤獨(dú)感，需要時(shí)刻有人陪伴獲得感情的慰藉。

自我身份的識(shí)別障礙

邊緣型人格障礙病人自我同一感形成滯后，長(zhǎng)期停留在混亂的階段，其自我意象不連續(xù)一致且相互矛盾，處于一種“身份感延滯狀態(tài)”。

應(yīng)激性的精神病性癥狀

一般比較輕微，歷時(shí)短暫，多發(fā)生在應(yīng)激情況下，可在幾分鐘至幾小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。言語缺乏條理，動(dòng)作雜亂，無目的性，對(duì)周圍感知不真切，出現(xiàn)人格解體和非真實(shí)感，但現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰ο鄬?duì)完好。也有一些患者出現(xiàn)牽連管你和分離癥狀，或短暫的或情境性的，似乎有現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)的錯(cuò)覺或幻覺等，一般來說這些癥狀在精神壓力接觸后能很快緩解，抗精神病藥物治療也有效。